12 Mart 2013 Salı

Miyop Hastalığı ve Tedavi Yöntemi

Miyopi Nedir? Miyopi bir göz kusurudur. Miyop bir gözün ön arka çapı kırma gücüne göre daha uzundur, bu nedenle göze paralel gelen ışınlar retinanın önünde göz yuvarlağı içerisindeki bir noktada odaklanmaktadır. Miyoplarda, gözün kırıcı bileşenleri gözün ön-arka çapına göre fazla güçlüdür, veya gözün ön-arka çapı gözün kırıcı bileşenlerine göre fazla uzundur. Bazen bu her iki durum bir arada bulunabilir. Yakındaki nesnelerden yayılarak gelen ışınların, retinada odaklanabilmesi için uzağa bakıştan daha çok mercek gücü gerekir, miyop bir gözün kırıcı bileşenleri, diğer bir deyişle mercek gücü fazla olduğu için yakından gelen ışınları retina üzerinde odaklayabilir, işte bu nedenle miyop kişiler yakını net görebilirler. Uzaktan gelen ışınlar 6 metreden sonra göze paralel olarak geliyor olarak kabul edilebilir, bu paralel ışınlar retinada odaklanamayacağı için miyoplar uzağı net göremezler. Miyopluk kalıtsaldır. Akrabalardan birbirlerine geçebilir. Miyopinin Bulguları Nelerdir? Miyopi kendini genellikle okul çağlarında belli eder, miyopi yetişkinlik dönemine kadar bir miktar artış gösterebilir. Genellikle çoçukların net görmediklerine ilişkin bir yakınmaları yoktur, daha çok sınıfta tahtayı göremediklerinde fark edilirler. Miyopi ergenlikten sonra genellikle fazla değişmez, ancak dejeneratif miyopi denilen durumda miyopi erişkin yaşamda da artmaya devam edebilir. Miyopi Nasıl Tedavi Edilir? Miyopinin tedavisinde kalın kenarlı –içbükey(konkav)- camlar kullanılır. Bu mercekler göze gelen ışınların yayılmasını sağlayarak, görüntünün retinada net bir şekilde oluşmasını sağlarlar. Bu amaçla kontakt lensler de kullanılabilir. Aynı optik özelliklere sahip kontakt lensler de kırma kusurunu düzeltmek için kullanılabilir. Kornea üzerine yapılan fotorefraktif keratektomi (photorefractive keratectomy, PRK) ve lazer eşlikli in situ keratomileusis (Laser Assisted In Situ Keratomileusis, LASIK) son yıllarda popülerlik kazanmış bazı tedavi yöntemleridir. Miyop, Miyopisi olan kişi. Bu kişiler, yakını net görebilirler ancak uzakta net göremezler. Uzakta net görebilmeleri için, kalın kenarlı -içbükey mercekler kullanmaları gerekir. Miyop rahatsızlığı olan hastalar üzerinde yapılan incelemelerde hastaların uzağı göremedikleri ortaya çıkmıştır. Miyop hastalığı göz hastalıkları grubuna girer ve oluşum bakımından incelendiğinde herhangi bir gözün ön arka çapının ışığı kırma gücü ön plana çıkmaktadır. Normal sayılan bir gözlerin paralel düzlemde aldığı ışık retina önünde, göz yuvarlağı içindeki belli bir noktada odaklanmaktadır. Ancak miyop hastalarının gözlerinde, gözün ışığı kırıcı gücü fazla güçlüdür ya da gözün ön – arka çapı gözün kırıcı bileşenlerine göre fazla uzundur. Bu durumda uzağı görememe fiziksel bir karşılık bulmaktadır. Miyopluk söz konusu olduğunda bir gözün ne derecede uzağı göremediği de hekim tarafından araştırılması gereken bir konudur. Hafif bir miyop birkaç metre uzaklık çevresindeki nesneleri ayırt edebilecek durumdadır. Ancak bazı ağır miyoplar, gözün birkaç santim önünde yer alan nesneleri bile ayırt edemeyecek orandadır. Astigmat Miyop Miyop varlığını ya da varlığı kesinleşmiş miyopluğun derecesini günümüz göz kliniklerinde, sadece temel unsurlara dayanan bir muayene ile belirlemek mümkündür. Miyopluğu oluşturan belirtiler aslında gizli olmadığından, bir miyop hastasının durumun farkına varması geç olmaz. Uzak nesnelere bakılırken ortaya çıkan bulanıklık, gözlerin fazla süre açık kalmasına bağlı olarak şiddetli baş ağrısının yaşanması ya da araç kullanırken sürücünün, yine gece ve gündüze bağlı olarak değişen görme kabiliyeti oranı miyop belirtileri olarak sayılabilir. Bu kolay algılanabilir belirtilerle miyopun ilk evrelerini kaçırmamak mümkündür. Miyop Testi Miyopluk genellikle çocuk yaştaki hastalarda tespit edilir ve kişinin kitap okumaya başladığı okul yıllarında kesin bir teşhise sahip olur. Eğer bir çocuğun gözlerinde hafif de olsa bir şaşılık seziliyorsa, çocuk çok yakından televizyon izliyor ya da izlemesi gereken herhangi bir nesneyi / kişiyi uzaktan göremediği fark ediliyorsa, okuduğu kitabı normalden fazla yakın tutuyorsa miyopluk olduğu düşünülebilir. Miyopinin Lazerle Tedavisi Yetişkinlerde görülen miyop rahatsızlığı ise aslında yaş ilerlemesine bağlı olarak sonradan ortaya çıkan niteliktedir. 40 yaş sonrası miyop hastalığı edinme oranları yüksek olduğundan, söz konusu yaşı aşma oranında bir sıklıkta göz muayenesi olmak yetişkinler için oldukça önem taşır. Göz Hastalıkları Tedavileri Miyop hastalığının tedavisinde günümüzde 3 yöntem başı çekmektedir. Bunlardan ilki gözün miyopluk derecesine uygun bir gözlük takmak, diğeri kontakt nitelikte ve her geçen gün gelişen lensler edinmek, son olarak da cerrahi müdahaledir. Bu bağlamda gözlüklerin kullanım kolaylığı ve ekonomikliği hastalar tarafından yüksek tercih oranına sahip olmasında etkilidir. Lens seçimi ise yeterli bir bilgi edinmenin ertesinde yapılabilir. Cerrahi müdahalelerde ise göz korneasının eğrilik oranına şekil verilerek miyopun önüne geçilmektedir. Cerrahi müdahaleler bazında en çok tercih edilen yöntem ise lazer destekli tedavidir. Yine de cerrahi müdahalelerin iyi bir tetkik sürecinden sonra karara bağlanması risk azaltmak adına tavsiye edilir.

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder